В Омской области в последние 10 лет отмечен рост заболеваемости диабетом. А в последние 2 года ситуация особенно ухудшилась. Стало больше заболевших детей в возрасте до 3-х лет. Однако радует тот факт, что уменьшилось число детей, поступающих в тяжелом состоянии. Это в первую очередь связано с улучшением качества диагностики заболевания.
Два типа сахарного диабета
– Сахарный диабет может развиться у ребёнка в любом возрасте, – говорит Татьяна Юдицкая, эндокринолог детской областной клинической больницы. – Однако, как правило, в течение первых месяцев жизни заболевание встречается крайне редко. Риск увеличивается после 9 месяцев жизни, постепенно нарастает к пубертатному возрасту и снижается у взрослых. Существует два основных вида заболевания: диабет первого типа и диабет второго типа. Кроме того, диабет может развиться и во время беременности – это диабет беременных, обычно после родов он проходит.
Диабет первого типа развивается тогда, когда клетка поджелудочной железы не вырабатывает инсулин. Такой тип заболевания имеют только около 10% пациентов с сахарным диабетом. Он может развиться практически в любом возрасте, внезапно, но чаще всего встречается у молодых людей до 35 лет.
На появление диабета первого типа влияет семейная предрасположенность, наличие вирусов, поражающих поджелудочную железу, проблемы с защитными силами организма (иммунной системой), которые разрушают клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин.
Развитию диабета второго типа, по мнению медиков, способствуют несколько факторов. Среди них – генетическая предрасположенность или наследственность, возраст и вес. Несмотря на то, что при диабете второго типа инсулин в организме вырабатывается, его недостаточно, либо он не функционирует должным образом. Эту проблему можно во многом решить, если снизить вес или увеличить физическую нагрузку.
Такой тип заболевания имеют более 90% пациентов с сахарным диабетом. Заболевание развивается постепенно, часто обнаруживается при лечении другой болезни, во время диспансеризации или госпитализации, не связанной с диабетом. Обычно встречается у людей старше 40 лет. В группе риска люди, имеющие больных диабетом родственников, женщины, перенесшие диабет во время беременности.
Хороший аппетит – не всегда хорошо
Клинические проявления диабета у детей во многом зависят от возраста ребёнка и стадии заболевания в период его выявления. Иногда сахарный диабет выявляется случайно при обследовании после перенесённой простуды. Диагностирование обычно не вызывает трудностей. Основными симптомами диабета у детей являются повышенное мочеиспускание, жажда, потеря массы тела, повышенный аппетит, недержание мочи, чаще всего ночное.
– Как правило, родители начинают замечать поначалу жажду у ребёнка ночью, – говорит Татьяна Александровна. – Сухость во рту заставляет его в течение ночи несколько раз просыпаться и пить воду. Здоровые дети, имеющие привычку пить днём, ночью, как правило, не пьют. А постоянное чувство голода, развивающееся вследствие нарушения усвоения глюкозы и потери её с мочой, не всегда рассматривается как патологический симптом и не фиксируется в числе жалоб. Часто голод принимается родителями за хороший аппетит и даже поощряется. И уже только потеря веса наряду с повышенным аппетитом заставляет обращаться родителей к врачу.
У детей грудного возраста диагностировать диабет бывает трудно, поскольку жажда и частое мочеиспускание могут быть просмотрены. Если ребёнок успокаивается после питья, если после высыхания пелёнки выглядят накрахмаленными, а после попадания на пол мочи остаётся липкое пятно, – родителям нужно насторожиться и обратиться к врачу.
Высокий уровень сахара в крови может привести к осложнениям диабета, таким как инфекции, кровоизлияния во внутренних органах, расстройства функции почек, инсульт, ишемическая болезнь сердца, поражение ступней ног.
- Если вы заметили у своего ребёнка признаки, характерные для диабета, обратитесь к врачу, – напоминает Татьяна Юдицкая. – И даже если диагноз подтвердится, знайте – вы не одиноки! У миллионов людей есть диабет, но они продолжают жить полноценной жизнью.