Что делать: принять таблетку, ждать, когда приступ закончится, или идти к врачу? Как понять, что это мигрень? На эти и другие вопросы отвечает Лариса ВОЛКОВА, врач высшей категории, невролог клиники ОмГМА.
Неприятное наследство
Как отличить головную боль от мигрени и нужно ли идти к врачу, если приступы случаются два-три раза в неделю? О. Тимофеева, Омск
– Не всякая головная боль является мигренью. Для этого заболевания характерна внезапно появляющаяся интенсивная головная боль пульсирующего характера, которая периодически повторяется и находится в одной половине головы. Дословно мигрень с греческого означает «череп напополам». Поставить диагноз может только врач, но прежде он должен исключить другие причины головной боли. Поэтому идти в больницу нужно обязательно. Проверить, мигрень у вас или нет, можно ответив на три вопроса: сопровождается ли боль тошнотой и рвотой; во время приступа раздражает свет, звук; насколько сильно головная боль ограничивает трудоспособность? Если во всех случаях получен положительный ответ, речь действительно может идти о мигрени.
Моя мама страдает мигренью с молодости, диагноз ей поставил врач. Мне сейчас 35 лет, и до этого времени голова редко болела, а в последний год стали мучить частые головные боли. Могло заболевание передаться по наследству? Евгения Петровна, Омск
– Мигрень является наследственным заболеванием. Четверо из пяти больных унаследовали головную боль от родителей. Если у матери или отца наблюдается мигрень, возможность передачи заболевания ребёнку достаточно велика. К слову, мигрень может быть и у детей, поэтому не отмахивайтесь от детских жалоб «на голову».
Голова бизнесу помеха?
Могут ли обезболивающе препараты вызывать головную боль? Валентина Эдуардовна, Москаленки
– Да. В моей практике было несколько случаев, когда пациенты в течение нескольких лет принимали обезболивающие препараты. Заканчивается такое самолечение тем, что пропуск приёма таблетки начинает вызывать головную боль. Обычно это характерно для пожилых людей, которые, насмотревшись рекламы, пытаются вылечить себя сами и от всех болячек сразу. Так поступать нельзя. Ещё раз повторю, заниматься самолечением опасно!
Кофе подождёт
У меня свой бизнес, много курю, часто бывают деловые встречи в ресторанах, сильно устаю, а в последнее время ещё и мигрень замучила. Можно ли предотвратить приступ и как? С. Веретенникова, Омск
– Пациентам, страдающим мигренью, не показаны красное вино, шампанское, пиво. Они могут спровоцировать приступ. Сыр, орехи и продукты, в состав которых входит тирамин, также могут вызвать мигрень. Ещё один опасный продукт - шоколад, поэтому в профилактике от всего этого надо отказаться. Кроме того, нужно бросить сигареты: курение считается одним из провокаторов мигрени, может усилить интенсивность приступа. Лечащий врач поможет составить профилактическую программу, но и пациенту необходимо вести «дневник мигрени», куда он будет заносить факторы, вызывающие приступ.
Можно ли во время приступа головной боли пить кофе? Т. Моргунова, Омск
– Кофеин входит в состав многих рецептурных и безрецептурных препаратов, которые назначаются при головной боли, но в то же время он может нанести вред. Содержание кофеина на 40% увеличивает действие обезболивающих препаратов, а также способствует быстрому усвоению медицинских средств. Применение кофеиносодержащих препаратов вместе с кофе, чаем и слабоалкогольными напитками ведёт к возобновлению головной боли. Поэтому от кофе лучше отказаться.
Заметила, что чаще всего приступы мигрени случаются в полнолуние. Это мне кажется или такое действительно возможно? К. Михайлова, Омск
– Медицина призвана основываться на фактах, а научных исследований, подтверждающих, что полнолуние вызывает мигрень, нет. Тем не менее, могу ответить, что число пациентов в полную луну с жалобами на головную боль увеличивается. Хирурги не любят проводить плановые операции в этот период - возможность кровотечений возрастает, так что отрицать влияние лунного цикла на человеческий организм было бы неверно.
Раз в месяц у меня случаются сильнейшие приступы головной боли, обычно во время менструального цикла, мне кажется, это мигрень. Могут ли мне в такие дни дать больничный?
О. Воротникова, Омск
– В организме женщины во время менструации происходят изменения - в психической, нервной и эндокринной системах. В результате у некоторых дам возникают приступы головной боли, а мигрень это или нет, определит врач. Вообще женщины страдают мигренями гораздо чаще, чем мужчины. Больничный лист - это не горчичник, он выдаётся для соблюдения определённых лечебных процедур. Врач может выдать больничный лист, всё зависит от характера приступов. Если они значительно ограничивают работоспособность, то листок нетрудоспособности выдаётся на общих основаниях.