Только чтобы жили. Как в Омске выхаживают недоношенных младенцев

Ежегодно специалисты перинатального центра омской областной больницы выхаживают от 150 до 180 недоношенных детей. Из них примерно 15-25 детей оказывается с экстремально низкой массой тела, легче одного килограмма. О том, как проходит развитие крох, появившихся на свет раньше срока, «АиФ в Омске» рассказали сами врачи.

«Самой лёгкой новорожденной, прошедшей через руки врачей нашего отделения, оказалась девочка весом лишь 485 грамм. Сегодня ей два года, - говорит Елена Каташова, заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных родильного дома омской клинической больницы. – Количество преждевременных родов во всём мире неуклонно растёт. И связано это с невнимательным отношением самих мам к своему здоровью.

Здоровье мамы

Основными причинами ранних родов являются перенесённые прежде аборты, инфекции мочеполовой системы, неудовлетворительное состояние здоровья в целом, результат воздействия табака и прочих негативных факторов. И, тем не менее, «природа умна», и если она решила, что у ребёнка остаётся больше шансов при рождении, нежели в утробе, значит, он должен родиться.

Современная медицина с природой не спорит, а всячески ей помогает. По разным оценкам, преждевременные роды происходят в промежутке между 24 и 32 неделями. И если в последнем случае малыш уже способен сосать грудь, у него выработан сосательный рефлекс, то в первом всё иначе и значительно сложнее. В двадцать с лишним недель раннерождённый ребёнок – это вовсе не уменьшенная копия новорожденного в срок. Это особо уязвимый человечек, у которого не сформирован головной мозг, нет полноценного сосудистого кровоснабжения, не сформированы ни слух, ни зрение.

Чтобы он жил, его организму необходима интенсивная и всесторонняя терапия. Несколько недель малыш проводит в специальном кувезе, где поддерживается высокая влажность – до 60% и температурный режим от 33 до 37 °С. Система кувеза компьютеризирована и автоматизирована, и если датчик показывает, что малыш похолодел, камера самостоятельно регулирует температуру. Основные показатели жизни ребёнка выводятся на монитор и всегда находятся перед глазами врачей. Губительны для малышей в этот период яркий свет и шум, поэтому в палатах всегда поддерживается полумрак и полная тишина. Разумеется, все приборы, стены и оборудование проходят тщательную дезинфекцию.

Каждую неделю недоношенного ребёнка осматривают невролог, офтальмолог, лор, кардиолог, нейрохирург. Ему проводят узи и компьютерную томографию различных органов. Так врачи наблюдают за развитием зрения, сосудов, ростом костей. Бывают уникальные случаи, когда недоношенным проводят операции по коррекции зрительных органов на лазерном аппарате.

Сложнее всего кроху накормить. В среднем один приём пищи составляет 4-6 мг сбалансированного «молока», в котором количество белков, жиров и углеводов чётко рассчитывается исходя из веса ребёнка. Их вводят в кровь в течение двух часов, чтобы у малыша не было стресса, и питательные вещества постепенно поступали в организм.

Статистика развития

Когда ребёнок немного окрепнет, ему предстоит небольшое путешествие. Этажом выше. В отделении патологии новорожденных и недоношенных детей врачи всё также следят за развитием жизненно важных органов малыша. Но кроме проверки слуха, сердца и слежения за ростом головного мозга, ребёнку здесь проводят сеансы развивающего массажа, музыкотерапии. Дети находятся в палатах вместе с мамами и питаются уже материнским молоком, иногда – с добавлением фортификаторов (искусственных полезных веществ) грудного молока.

«Наша задача – вовремя предупредить такие распространённые среди преждевременно рождённых детей заболевания, как анемия, кровоизлияния и церебральные нарушения, различные болезни глаз, в том числе слепота, а также отклонения в развитии костной системы, рахит», - комментирует ситуацию Ирина Быкова, заведующая отделением патологии новорожденных и недоношенных детей родильного дома омской клинической больницы. – Статистика инвалидизации среди недоношенных детей, несмотря на предпринимаемые меры, остаётся высокой – во всём мире это показатели от 40 до 50% от общего количества детей.

---

40-50% инвалидов среди недоношенных.

---

При этом отклонения могут быть самыми разными – от элементарной задержки развития речи до аутизма и тяжелейших физиологических нарушений.

Пока статистики по выживаемости и основным заболеваниям среди омских выхоженных пациентов нет. По разным данным, на связи с врачами остаются около половины малышей и их родителей. В скором времени отделения по развитию недоношенных детей планируют ввести свою систему учёта и контроля. Только тогда картина станет полной и до конца ясной.