СOVID-19 продолжает захватывать планету. Медики говорят, что рано или поздно он-таки ослабнет и перейдёт в разряд сезонных вирусов. Но пока он фактически самый грозный, не зря СOVID-19 сравнивают с испанкой, бушевавшей на Земле несколько лет и унесшей, по разным оценкам, от 17 до 50 или даже 100 млн человек. Только когда испанским гриппом заразилась треть населения всей планеты, эпидемия пошла на спад.
Если локдаун не помог
Прошло столетие, и на Земле вновь катастрофа: страны объявляют локауты и локдауны, а эпидемию СOVID-19 признают пандемией. Сейчас, спустя год после появления в мире вируса, всё большее количество людей понимает, что эта история надолго. Мы видим, что в Омском регионе ежедневно выявляется более 200 заражённых. К счастью, большая часть из них легко или даже бессимптомно переносит болезнь. Однако уже доказано, что и СOVID-19можно подхватить как минимум дважды, как стандартную сезонную ОРВИ, которой можно переболеть за зиму несколько раз.
Итак, что же делать, пока нет доступной широкому кругу населения вакцины? Тем, кто не болел, - разумеется, беречься (но и на всякий случай сдать кровь на антитела, вдруг перенесли бессимптомно). Тем, кто заболел – выполнять предписания врачей. А вот тем, кто преодолел коварный вирус, стоит заняться реабилитацией.
Причём даже если вам кажется, что после выписки с больничного вы неплохо себя чувствуете, реабилитация всё равно нужна. Ведь СOVID-19 мало изучен, и в силу отсутствия достоверной картины из-за недолгого клинического опыта медики пока не могут точно сказать, какие отдалённые последствия могут наступить в организме после перенесённой коронавирусной инфекции. Но полноценная и длительная реабилитация требуется не только тем, у кого СOVID-19 вызвал пневмонию, но и тем, кто переболел в лёгкой форме.
Когда начинать реабилитацию
О том, где именно в Омском регионе пройти реабилитацию после СOVID-19, нам рассказала главный врач лечебно-оздоровительного центра «База отдыха им. Карбышева» Оксана Кожевникова.
- Оксана Васильевна, когда должна начинаться реабилитация после перенесённой инфекции СOVID--19 и кому она нужна?
- Реабилитация – это один из этапов выздоровления, и она должна начинаться сразу после заболевания или даже во время лечения, если это пневмония, например, и человек находился в стационаре. Однако касается она не только тех, кто перенёс заболевание в тяжёлой форме, в виде пневмонии, но даже если инфекция была в виде ОРЗ. Сейчас уже существует устойчивый термин «постковидный синдром». Он может выражаться в тревожности, головных болях, ухудшении сна, перепадах давления и настроения.
Мы знаем, что СOVID-19 бьёт по нервной и сердечно-сосудистой системам, люди долгое время чувствуют недомогание (так называемый астенический синдром). Также учёные утверждают, что новый коронавирус поражает слабые места в организме – если болели суставы, возможно ухудшение; были проблемами с почками – возможен кризис, есть артериальная гипертензия – может быть инсульт. Так что даже перенесённый в форме банального ОРЗ СOVID-19 требует реабилитации, а уж после пневмонии – обязательно.
- Но ведь и пневмония у многих не требует госпитализации?
- Да, большинство всё-таки во время болезни находятся дома. Но именно ковидная пневмония не бывает односторонней, она поражает сразу и правое, и левое лёгкое. Даже если люди не делали КТ во время болезни, но чувствовали недомогание, одышку, кашель – вероятно, это также было поражение лёгких, просто с небольшим процентом. И в этом случае требуется реабилитация.
А уж если мы говорим о среднем или тяжелом поражении лёгких, это длительный реабилитационный процесс, несколько месяцев. Даже если человек выписался с больничного, надо продолжать медикаментозное лечение и реабилитацию.
- Сейчас нам активно рассказывают о дыхательной гимнастике, но, наверное, этого недостаточно? Да и не все способны заниматься самостоятельно, наверное, лучше всё-таки это делать под контролем медработника.
В них входит в первую очередь та самая ЛФК, о которой мы уже говорили, точнее – лечебная дыхательная гимнастика. Ей надо начинать ещё в стационаре, затем продолжать и в санатории, и дома. У нас разработана программа, инструктор, который занимается индивидуально, научит, как правильно делать гимнастику.
Обязательно назначается физиолечение (оно показано после пневмонии любого типа), в том числе так называемый золотой стандарт, то есть магнитотерапия: к другим видам физиолечения могут быть противопоказания, к магниту же их практически не существует. Но у нас в программу реабилитации входит и такой новый вид физиотерапии, как светолечение аппаратом «Биоптрон», а также традиционный, но эффективный электрофорез с различными противовоспалительными препаратами. Если есть остаточные явления в виде кашля, назначаются ингаляции, а также спелеотерапия.
Организму переболевшего необходимо дополнительное насыщение кислородом. Конечно, прогулки по нашему чистому лесу этому способствуют, но есть ещё и озонотерапия. Её мы применяем в двух видах – внутривенная или с помощью озоновой капсулы, то есть насыщение озоном идёт через кожу, и это тоже чрезвычайно полезно, фактически приравнивается к внутривенной.
После пневмонии нельзя назначать водные процедуры, но у нас есть углекислые ванны. Также все проходящие этот курс получают ручной массаж грудной клетки.
Не забываем о питании: важно, чтобы оно было диетическим, но в то же время сбалансированным. В постковидном питании надо делать акцент на белки, потому что при болезни наблюдается белковое голодание.
Кислородный коктейль и витаминные чаи – неотъемлемая часть санаторного оздоровления. Мы, медики, рекомендуем во время болезни и после неё витамины С и D, они содержатся в шиповнике, именно этот настой мы и предлагаем нашим пациентам.
Суставы плюс красота
- СOVID-19, как известно, бьёт по уже существовавшим до него болевым точкам в организме. Скажем, со стороны дыхательной системы всё нормально, но вдруг резко появились суставные боли...
- Тем и хорош наш санаторий, что можно попутно заняться и этими вопросами. Приезжая сюда, человек в первую очередь идёт на консультацию к терапевту, который и назначает тот или иной реабилитационный комплекс плюс какие-то дополнительные процедуры – токи, лазер, грязевые аппликации и другое, то есть по показаниям к сопутствующим заболеваниям пациент получает полноценное лечение.
Ещё один положительный сопутствующий момент – у нас прекрасное косметологическое отделение, где практикуются аппаратные и ручные методики, и это тоже можно сочетать с реабилитацией. Могу сказать, что стоимость косметологических процедур у нас чуть ниже, чем в городских клиниках, а запись на неделю вперёд.
- Раньше всегда говорили, что санаторно-курортное лечение должно составлять не менее трёх недель. Но сегодня мало кто может себе позволить вырваться в отпуск на три недели…
- Потому и разработаны у нас разные, в том числе и по длительности, программы реабилитации. Но минимальный срок должен быть не менее 12 дней, дальше идут 14- и 18-дневные курсы. Надо понимать: чтобы получить заметный эффект, любой курс лечения должен составлять минимум 10-12 процедур. Поэтому следует рассчитывать на две недели.
- Программа реабилитации, как я понимаю, это санаторное лечение. Следовательно, потребуется санаторно-курортная карта?
- Да, это обязательное условие. Кроме того, обязателен мазок методом ПЦР на СOVID-19, а также справка об эпидокружении, которая действительна в течение трёх дней.
Если пациент привезёт выписку из своей амбулаторной карты или истории болезни, мы будем только благодарны, это будет способствовать более качественному лечению.
- Мы сейчас говорим о реабилитации тех, кто перенёс коронавирус во вторую волну?
- Даже если человек болел весной или летом, в первую волну, ему реабилитация не помешает. Во-первых, никто не знает до сих пор, каковы последствия даже легко перенесённого заболевания. Во-вторых, некоторые просто не видят взаимосвязи между своим, к примеру, угнетённым состоянием или болями в позвоночнике и перенесённой инфекцией, а между тем она существует, и мы поможем избавиться от этих проявлений.
- Знаю, что корпуса в вашем центре современные, номера комфортные, то есть отдыхать и лечиться взрослым людям удобно. Но что делать, если есть ребёнок, которого не с кем оставить? Его же не будешь с собой брать на процедуры?
- В этом году у нас проведена качественная реконструкция корпусов и благоустройство территории, также появился отдельный двухэтажный детский образовательно-развлекательный комплекс. Родители могут бесплатно оставить детей на три часа, ребята будут находиться под присмотром опытных педагогов, заниматься в игровой, на мастер-классах, пока их взрослые родственники находятся на процедурах.
Так что добро пожаловать!
…Декабрь – время приобретения новогодних подарков. Но, во-первых, в магазинах небезопасно, ведь далеко не все носят маски и соблюдают социальную дистанцию. А во-вторых и в-главных: подарите родным и близким здоровье, это важней любых даже самых дорогих и крутых презентов. Путёвка на санаторно-курортное лечение в отличных бытовых условиях и в прекрасном месте – что может быть лучше?
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста