Действительно, согласно ст.16 закона, застрахованные по ОМС граждане имеют право на выбор медицинской организации и врача. Выбор поликлиники осуществляется из числа участвующих в реализации территориальной программы ОМС в соответствии с российским законодательством. Прежде всего необходимо убедиться, что она включена в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС. Такой реестр ведётся территориальным фондом ОМС. Реализация права граждан, застрахованных по ОМС, на выбор медицинской организации осуществляется на основании письменного заявления на имя главного врача, в соответствии с ресурсными возможностями учреждения: мощностью, укомплектованностью медицинскими кадрами, и Порядком организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу, утверждённым приказом Минздравсоцразвития России от 04.08.06 № 584».
Выбирая врача или поликлинику, нужно тщательно всё обдумать: как сможет получить помощь на дому гражданин, прикрёпленный к выбранной им поликлинике, но проживающий в другом районе Омской области или в другом городе? Сможет ли человек с плохим самочувствием добраться до врача, если дорога занимает много времени?
За советом и рекомендацией вы всегда можете обратиться в свою страховую компанию.
Мы выписались из роддома, сын заболел. Полис на него ещё не получили, да и некому это сделать - папа работает, а я с новорождённым не могу выйти из дома. Окажут ли нам помощь бесплатно?
И. Накашенко, Омск
Обязательное медицинское страхование ребёнка со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахована его мать или другие законные представители. Поэтому бесплатную медицинскую помощь ребёнок может получить по полису матери или другого его законного представителя.
Куда обращаться, если ребёнок заболел, а мы с семьёй зарегистрированы в области, но живём в Омске?
Ю. Клинская, Любинский р-н
Диспансерное наблюдение ребёнка будет осуществляться детской поликлиникой по месту фактического проживания в Омске.
Для прикрепления ребёнка к этой поликлинике необходимо оформить письменное заявление на имя главного врача.
Мне необходима консультация специалиста в лечебном учреждении не по месту жительства. Имею ли я право получить на руки свою амбулаторную карту?
Ю. Дмитрова, Омск
Такое право у вас есть согласно ст. 22 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Чтобы получить амбулаторную карту, составьте письменное заявление на имя главного врача с указанием причины, по которой вам необходим данный документ. Карту в поликлинике выдать обязаны.
Моя мама - гражданка Украины, несколько раз в год она приезжает ко мне в гости. Окажут ли ей бесплатную помощь в случае необходимости в участковой поликлинике?
В. Ногина, Омск
Временно пребывающим иностранным гражданам в случае необходимости бесплатно и безотлагательно оказывается скорая медицинская помощь. После выхода из состояния, угрожающего жизни гражданина, ему может быть оказана плановая медицинская помощь в медицинских учреждениях независимо от их организационно-правовой формы, но уже на платной основе. (Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации, утв. постановлением Правительства РФ от 01.09.2005 № 546).
Смотрите также:
- ...Можно ли самому выбрать участкового врача? →
- ...Как сменить участкового врача? →
- …Как отказаться от врача? →